Acute Interne Geneeskunde

Dr. F. Holleman
Dr. F. Holleman

'Treat first what kills first'


Stage: Acute Interne Geneeskunde

Opleider: Dr. Frits Holleman

Waarom heeft u zich laten afbeelden met dit voorwerp?
'Het Acute Boekje is gemaakt door internisten in het land. In ons vak worden steeds meer patiënten poliklinisch behandeld. We zien op de SEH ook een toename van het aantal hoog complexe patiënten. Er is een beweging gaande om steeds verder te specialiseren, het generalisme als specialisme lijkt soms een beetje verdwenen. Wij internisten, generalisten, hebben een brede blik die je nodig hebt bij spoedeisende hulp. Het Acute Boekje is een belangrijk hulpmiddel, maar illustreert ook fraai hoe breed de kennis is die je nodig hebt.'

Waar komt uw interesse voor dit vakgebied vandaan?
'De eerste zorg van de acute internist - een generalist - is treat first what kills first. De acute internist bevindt zich op een soort drielandenpunt waar IC, Interne Geneeskunde en Spoedeisende Hulp bij elkaar komen. Onze eerste zorg is dat een nieuwe patiënt de eerste 24 tot 48 uur goed onder de pannen is. We moeten ervoor zorgen dat er dingen in gang worden gezet, onderzoeken worden aangevraagd. Meestal is de patiënt daarna voor jou uit het zicht. Je moet in korte tijd veel regelen en snel beslissen. Afstand durven nemen van je onzekerheid. Vertrouwen op die brede blik. Het leuke van dit vak is dat je als allround internist vaak heel dicht op het primair denkproces zit.'

Wat maakt deze stage zo boeiend?
'De eerste 8 maanden loop je stage bij de Spoedeisende Hulp in het OLVG, de drukste Eerste hulp van Amsterdam. Hier gaat het er vooral om dat je in korte tijd met heel veel uiteenlopende cases te maken krijgt. Daarna loop je 3 maanden stage op de IC-afdeling in het AMC. Daarbij word je vooral ingezet in het SIT, het Spoed Interventie Team dat binnen 10 minuten bij een patiënt op de afdeling kan zijn. Een patiënt die stabiel was en plotseling instabiel is geworden. De volgende 4 maanden loop je korte stages van 1 maand bij infectieziekten/tropische ziekten, acute radiologie, acute psychiatrie en intoxicatie/farmacologie. Afhankelijk van al opgedane kennis en ervaring kun je in overleg ook bij andere specialismen stage lopen. De laatste 8 maanden zijn ingeruimd voor de integratiestage. Hier bekwaam je je als supervisor op de Spoedeisende Hulp en de Acute Opname Afdeling.'

Wat zal een aios vooral bijblijven?
'Een uitstekende samenwerking tussen academische en perifere ziekenhuizen. Het is een goede casemix en voor alles wordt tijd uitgetrokken. Bijvoorbeeld voor een gedegen radiologiestage, waar je veel meer leert dan een paar dagen echo’s maken. En er zijn hier heel goede deelstages door bekwame vakgroepen zoals de Vasculaire Geneeskunde en Tropische Ziekten.'

Hoe zou u de wereld van het AMC in het kort omschrijven?
'Het AMC is heel sterk in wetenschap. Binnen Interne Geneeskunde heerst een aanstekelijk enthousiasme over opleiden en opgeleid worden. Kennis delen van twee kanten werkt heel stimulerend.'






Meer weten?

Bel of mail

Dr. F. Holleman
020-566 5954

Kijk voor alle details van deze stage op Opleidingsetalage.nl