B. Uitname en reconstructie

Weefseldonatie duurt 8-28 uur, van overlijden t/m uitname van de weefsels.

Oogweefsel

Donatie en reconstructie
Donatie Uitname van het gehele oog voor cornea en sclera. Voorafgaand aan donatie: hoofd hoger leggen dan lichaam en ogen goed sluiten
Reconstructie Plaatsen van een prothese en het blijvend sluiten van de oogleden. Bij 1% van de patiënten kan na uitname een blauwe verkleuring rond de ogen ontstaan, dit wordt gecamoufleerd met make-up.
Transplantatie
Cornea transplantatie Bij verminderde transparantie, afwijkende vorm en pijnklachten. Cornea kan als geheel of gedeeltelijk(deeltransplantaat) vervangen worden
Sclera transplantatie Bij reconstructie van ogen en oogleden i.v.m. tumor, trauma, ulcera en glaucoomchirurgie

Hartkleppen en bloedvaten

Donatie en reconstructie
Donatie Hartkleppen; uitname gehele hart d.m.v. een lage thoracale Y incisie
Thoracale aorta; uitname alleen in combinatie met hartklep donatie
Reconstructie De lage thoracale Y incisie wordt gehecht en afgedekt met pleisters
Bij opbaring is kleding met een (niet te groot) decolleté mogelijk
Transplantatie
Hartklep Bij aangeboren/verworven klepafwijkingen, bacteriële endocarditis
Bloedvat O.a bij behandeling van geïnfecteerde protheses

Huid

Donatie en reconstructie
Donatie Dunne huidlaag; afname van rug, flanken en benen rondom
Full thickness huidlaag wordt alleen van de rug afgenomen (niet standaard)
Reconstructie Donor krijgt beschermende onderkleding aan waarover de eigen kleding kan worden aangetrokken.
Transplantatie
Dunne huidlaag 1. Tijdelijk biologisch verband bij brandwonden en chronische zweren. Dit geeft onmiddellijke pijnverlichting, vergroot overlevingskansen en verminderd litteken vorming, met name bij 2e graads brandwonden.
2. Glyaderm: celvrij gemaakte huid als permanent vulmiddel bij diepe brandwonden
Full thickness huid Celvrij gemaakt implantaat voor het sluiten van buikwanddefecten en voor wondbedekking

Botweefsel, kraakbeen en pezen

Botweefsel, kraakbeen en weefsel
Donatie en reconstructie
Donatie Meestal de (proximale) humeri, lange pijpbeenderen, talus/calceneus, diverse pezen, delen van bekken, ribkraakbeen, soms een botstuk op verzoek.
Ribkraakbeen; uitname alleen in combinatie met hartkleppen
Reconstructie Plaatsen van interne prothesen, hechten van spieren en huid
Prothesen zijn niet onderling verbonden, armen en benen zijn daardoor minder stabiel. Kleding met lange mouwen/lange broek of rok bij de opbaring wordt aanbevolen
Transplantatie
Botweefsel Massieve transplantaten en vulmateriaal
Peesweefsel O.a kruisbandreconstructies, pees- en blaasreconstructies
Kraakbeen Functionele reconstructie neus, bijv. na tumor of trauma