Ziekte van Hodgkin (HL)

Hodgkinlymfoom
Deze vorm van lymfklierkanker komt vaak bij jongvolwassenen voor en kent een relatief hoog genezingspercentage. Het lymfoom ontstaat vaak in de klieren (bijvoorbeeld in
de hals), maar kan ook in de lever, beenmerg en milt voorkomen.

Hodgkin-lymfoom verspreidt zich meestal door de lymfevaten van lymfeklier naar lymfeklier
Zelden, meestal laat in de ziekte, kan het de bloedbaan binnendringen en zich
verspreiden naar andere delen van het lichaam, zoals de lever, longen en / of
beenmerg. Verschillende soorten Hodgkin-lymfoom kunnen anders groeien en zich
verspreiden en worden verschillend behandeld.

Symptomen
Het eerste symptoom is vaak een voelbare zwelling in de hals, oksel of lies.
Ook lymfeklieren tussen de longen, achter het borstbeen kunnen aangedaan zijn.
Dit zorgt voor benauwdheid of pijn in de omgeving van het borstbeen. Verder
kunnen patiënten last hebben van:

  • perioden met koorts, afgewisseld door perioden met normale lichaamstemperatuur
  • gewichtsverlies en gebrek aan eetlust;
  • zware vermoeidheid zonder duidelijke reden;
  • zo erg zweten dat u zich moet verschonen, vooral 's nachts;
  • jeuk over het hele lichaam
  • zelden: pijn bij het drinken van alcohol, op de plaats van de aangetaste lymfeklieren.

Hodgkin-lymfoom (MCCHL), lymfocytenrijk Hodgkin-lymfoom en lymfocytenarm Hodgkin-lymfoom.

Diagnose
Bloedonderzoek: bloedonderzoek om het aantal cellen in een bloedmonster te tellen, kan
aanwijzingen geven over de diagnose.

Lymfeklierbiopsie: een lymfeklierbiopsieprocedure kan worden aanbevolen om een ​​lymfeknoop geheel of gedeeltelijk te verwijderen voor laboratoriumtests. Geavanceerde tests kunnen bepalen of lymfoomcellen aanwezig zijn en om welke soorten cellen het
gaat.

Beenmergbiopsie:
Bij een aspiratie en biopsieprocedure van een beenmerg wordt een naald in het
heupbeen ingebracht om een ​​monster beenmerg te verwijderen. Het monster wordt
geanalyseerd om te zoeken naar lymfoomcellen.

Beeldvorming: we kunnen lichaams-scans laten maken  om te zoeken naar lymfomen in uw lichaam. Dit kunnen CT-, MRI- of  positronemissietomografie (PET) scans zijn.

Behandeling
Welke lymfoombehandeling het beste is voor u hangt af van het type lymfoom en de
ernst ervan. Lymfoombehandeling kan bestaat uit chemotherapie, immunotherapie,
radiotherapie, of beenmergtransplantatie, of een combinatie hiervan.

Sommige vormen van lymfoom groeien erg langzaam. We kunnen besluiten om te wachten om het lymfoom van u te behandelen tot het moment waarop het symptomen veroorzaakt die u hinderen in uw dagelijkse activiteiten. Tot die tijd kunnen we periodiek
testen om de voortgang ziekte te controleren.

Chemotherapie bestaat uit medicijnen om snelgroeiende cellen, zoals kankercellen, te
vernietigen. De medicijnen worden meestal toegediend via een ader, maar kunnen
soms ook als pil worden ingenomen.

Andere medicijnen die worden gebruikt om lymfoom te behandelen, zijn gerichte
medicijnen die zich richten op specifieke afwijkingen in de kankercellen. Dit
wordt ‘doelgerichte’  therapie genoemd.

Soms kan behandeld worden met immunotherapie. Dit is therapie die het immuunsysteem
aanzet om de kankercellen te doden.

Stralingstherapie maakt gebruik van krachtige energiestralen, zoals röntgenstralen en protonen, om kankercellen te doden.

Een beenmergtransplantatie, ook bekend als een stamceltransplantatie begint met
hoge doses chemotherapie en bestraling om het beenmerg te onderdrukken.
Vervolgens worden gezonde beenmergstamcellen uit het lichaam van een donor (of
van uzelf, afgenomen voor de chemotherapie) in het bloed gebracht waar ze naar
de botten reizen en het beenmerg opnieuw opbouwen.