Indien u een patiënt wil aanmelden voor een Device verwachten wij de volgende gegevens van de verwijzer:
Gegevens niet ouder dan 3 maanden.
Pacemaker
Indien u een patiënt wil aanmelden voor een pacemaker verwachten wij de volgende gegevens van de verwijzer:
Brief met gegevens van patiënt;
- Naam, geboortedatum, adres, telefoonnummer, BSN, email adres (indien bekend) verzekering, huisarts
- Behandelvoorstel en indicatie (inclusief ECG's)
- Medische gegevens: - algemene en cardiale voorgeschiedenis- allergieën- medicatie (recent medicatie overzicht van apotheker) antistolling gebruik
- Laboratorium uitslagen: - Kreat- eGFR
- Is het een nieuwe ingreep of een upgrade?
- ECG verslag en beelden
- TTE verslag en beelden (indien aanwezig) via Evocs of CD
ICD
Brief met gegevens van patiënt;
- Naam, geboortedatum, adres, telefoonnummer, BSN, email adres (indien bekend) verzekering, huisarts;
- Behandelvoorstel en indicatie (inclusief ECG's)
- Medische gegevens: - algemene en cardiale voorgeschiedenis- allergieën- medicatie (meest recente medicatie overzicht apotheker) antistolling gebruik
- Laboratorium uitslagen: - Kreat- eGFR
- Is het een nieuwe ingreep of een upgrade?
- Is het primaire of secundaire preventie?
- EF %;
- CAG verslag;
- ECG verslag en beelden
- MRI verslag, indien van toepassing.
Wachttijd; Het streven is u binnen twee weken na aanmelding voor de procedure in te plannen