Remco Barazas, optometrist bij Bergman Clinics, is afgestudeerd aan de master Health Informatics.
Mijn naam is Remco Barazas en ik ben optometrist bij Bergman Clinics Ogen (BCO). Net als bij veel andere zorgdisciplines merken we ook in de oogzorg dat de toegangstijd tot oogheelkundige zorg onder druk staat en de wachttijden oplopen.
Verdere digitalisering van oogzorg kan mogelijk helpen bij dit probleem. Niet elk consult hoeft namelijk fysiek in het ziekenhuis of in een kliniek plaats te vinden. Taakverschuiving naar bijvoorbeeld huisartsen of optometristen in de eerste lijn waarbij de beoordeling vervolgens op afstand digitaal door een oogarts plaats vindt, is al in opkomst bij controles op afwijkingen van suikerziekte of glaucoom.
Ook videoconsulten waarbij patiënt en specialist via een beveiligde verbinding beeldbellen kan mogelijk bijdragen aan het terugbrengen van het aantal patiëntbewegingen en de toegangstijd tot zorg. Hier wordt echter binnen de oogzorg in het algemeen en binnen BCO specifiek weinig tot geen gebruik van gemaakt.
In mijn onderzoek heb ik geëvalueerd of er voor videoconsulten binnen de oogzorg die BCO levert een plaats is en of deze kunnen bijdragen aan het verkorten van de toegangstijd voor nieuwe oogheelkundige zorgvragen. Hiervoor is zowel kwalitatieve als kwantitatieve data verzameld.
Om in kaart te brengen welke kansen en barrières oogprofessionals binnen BCO op dit moment zien is kwalitatieve data verzameld waarbij de domeinen binnen het Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) als basis zijn gebruikt. Er is een enquête uitgezet onder alle oogzorgspecialisten (oogartsen, physician assistants, optometristen, orthoptisten en TOA’s) binnen BCO. Daarnaast zijn er aanvullende semi-gestructureerde interviews geweest met een representatieve groep van oogartsen, optometristen, polimanagers en ICT medewerkers om dieper op de thema’s in te gaan.
Kwantitatieve data uit het elektronisch patiëntendossier van BCO is gebruikt en geanalyseerd met het Ziekenhuis Referentie Architectuur (ZiRA) raamwerk om een inschatting te maken van de tijdsinspanning van videoconsulten ten opzichte van de huidige werkwijze.
Hieruit is naar voren gekomen dat videoconsulten een beperkte maar reële potentie hebben binnen specifieke zorgvragen. Videoconsulten zijn met name toepasbaar voor consulten waar alle diagnostiek al is verricht, bij het doorgeven van onderzoek uitslagen en bij zorgvragen waar weinig tot geen lichamelijk onderzoek nodig is.
Daarnaast wordt veel genoemd dat het voor patiënten prettiger is dat ze niet naar de kliniek hoeven te komen en voor de zorgverlener dat dit ook een extra optie biedt om zorg vanuit huis te verlenen.
Er zijn ook beperkingen genoemd. Met name technische problemen en de beperkte mogelijkheid om digitaal een volledig oogheelkundig onderzoek te doen maken een brede implementatie lastig. Daarnaast twijfelen sommige professionals of een videoconsult voldoende meerwaarde biedt ten opzichte van een gewoon telefonisch consult.