Gemiddeld duurt een eerste bevalling, vanaf het moment dat u goede weeën heeft en de ontsluiting toeneemt 12-24 uur. Om de voortgang van de bevalling in de gaten te houden controleren wij ongeveer iedere twee uur de ontsluiting met behulp van een inwendig onderzoek. Indien er onvoldoende voortgang is zal geprobeerd worden de weeën efficiënter te maken met een medicijn; oxytocine. Oxytocine kan alleen worden gegeven via een infuus. Wij controleren de harttonen van uw kind tijdens de bevalling met een cardiotocogram (CTG) apparaat. Hiervoor krijgt u twee sensoren op uw buik die op hun plek worden gehouden door elastieken banden. Wanneer de vliezen gebroken zijn of als uitwendige registratie niet lukt kan dit ook met een draadje op het hoofd van uw kind. De CTG monitor registreert ook de weeën. Wij kunnen de CTGs van alle vrouwen die aan het bevallen zijn ook buiten de kamer zien als we niet bij u zijn. Naast het bed zit een bel waarmee u de verpleegkundige kunt oproepen als u die nodig heeft.
Houdingen
Tijdens het opvangen van de weeën, het persen en bij de geboorte zelf kunt u verschillende houdingen uitproberen. U kunt lopen, staan, zitten, liggen, leunen of douchen. Er is ook een baarkruk aanwezig waar u gebruik van kunt maken. Er zijn situaties waarbij u op bed moet blijven, zoals na het krijgen van morfine of bij een ruggenprik. In de verloskamers is een bad aanwezig.
Pijnbestrijding
Een bevalling is pijnlijk. Hoeveel pijn de bevalling doet verschilt per vrouw. Tijdens het opvangen van de weeën kan een douche verlichting van de pijn geven en ook massage, ademhalingstechnieken en ontspanningsoefeningen. Als dit onvoldoende verlichting biedt zal pijnstilling worden besproken en beslist u samen met de verloskundige of arts wat in uw situatie het beste en meest veilig lijkt.
Lees meer over pijnbestrijding tijdens de bevalling.
De manier van bevallen
Ongeveer drie van de vier bevallingen verlopen via de natuurlijke weg. Als de bevalling niet via de natuurlijke weg verloopt, wordt dit een kunstverlossing genoemd. Dit kan een keizersnede zijn of een vaginale kunstverlossing; de zogenaamde vacuüm (zuignap). Redenen waarom een kunstverlossing wordt verricht zijn verschillend.
De meest voorkomende redenen zijn:
- het niet verder open gaan van de baarmoedermond;
- het niet dieper komen van het hoofd tijdens het persen;
- als het voor het kind niet meer veilig is om langer af te wachten.
Iedereen heeft een kans dat de bevalling eindigt in een kunstverlossing, dit kunnen we van tevoren niet goed voorspellen. Soms is het nodig om een knip (episiotomie) te zetten. Redenen hiervoor kunnen zijn de bevalling sneller te laten verlopen als de harttonen van uw kind aangeven dat hij geboren moet worden of om meer ruimte te maken voor uw kind. Een knip wordt alleen gezet als dat echt noodzakelijk wordt geacht. Ook kan bij het geboren worden van uw kind de huid van de vagina spontaan een stukje inscheuren. Het hechten van zo’n scheur of knip gebeurt onder plaatselijke verdoving op de verloskamer.
Uw kind dichtbij
Direct na de bevalling krijgt u uw kind op de buik/borst gelegd. Dit kan anders zijn als hij of zij snel moet worden nagekeken door degene die de bevalling begeleidt of door de kinderarts. Als u een keizersnede krijgt, kunt u uw kind niet direct langdurig op de buik/borst houden, maar zodra het kan worden u en uw kind bij elkaar gebracht. Uw partner kan in deze gevallen wel het kind vasthouden, zodat er toch huid-op-huid-contact mogelijk is. Soms moet uw kind opgenomen worden op de neonatologie afdeling. De verpleegkundige zal u dan zo snel als mogelijk is naar deze afdeling brengen.
Na de bevalling
Na de geboorte wordt de navelstreng doorgeknipt. Dit gebeurt, als de conditie van uw kind goed is, pas na meer dan een minuut of als deze geheel uitgeklopt is. U bepaalt zelf wie de navelstreng doorknipt. Nadat de navelstreng doorgeknipt is, wordt de placenta (nageboorte/ moederkoek) geboren. Dit gebeurt niet altijd spontaan. Soms moet deze op de operatiekamer verwijderd worden. Andere redenen om na de geboorte naar de operatiekamer te gaan zijn veel bloedverlies of een grote wond aan de vagina. Na een uur ongestoord moeder-kind contact wordt uw kind nagekeken, gewogen en daarna aangekleed. Als u dat graag zelf wilt doen is dat mogelijk. Uw kind zal niet direct na de bevalling in bad gaan. Om te voorkomen dat hij of zij teveel afkoelt gebeurt dit in de loop van de dagen.
