Aanmeldformulier Revitalize-1 studie

Indien u interesse heeft om mee te doen aan onze Revitalize-1 studie, dan kunt u zich hiervoor met onderstaand formulier opgeven.

  1. Selectievragen
  2. Vervolgvragen
  3. Uw gegevens
  4. Afronding
Selectievragen
Geef de lengte in meters met 2 decimalen na de komma.
Geef gewicht in kilogram met hooguit 1 decimaal na de komma
Deze kunt u eventueel opvragen bij de huisarts.