Aanmeldformulier MATCH-Studie

  1. Uw gegevens
  2. Gegevens patiënt
  3. Afronding
Uw gegevens
Waar werkt u?
Waar bent u onder behandeling?
Optioneel

    Corona-maatregelen

    We zetten ons in om ons ziekenhuis veilig te houden tijdens de coronacrisis.

    Lees deze extra maatregelen goed door voordat u een van onze locaties bezoekt:

    Feestdagen

    Tijdens de feestdagen zijn onze poliklinieken gesloten. Lees meer